右脇腹の後ろが痛い｜考えられる主な原因とは？
「右脇腹の後ろが痛む」と感じたとき、まず思い浮かぶのは筋肉疲労かもしれませんが、実は内臓疾患や神経の異常が関係している場合もあります。ここでは、痛みの原因として考えられる主な3つのパターンを解説します。
筋肉疲労や姿勢の悪さによる一時的な痛み
日常的に長時間座りっぱなしだったり、無理な姿勢で作業している方は、筋肉の使いすぎや血流の悪化が原因で右脇腹の後ろに痛みを感じることがあります。たとえば、片側に荷物を持ち続けたり、横向きで寝る習慣が偏っている場合も、体の左右バランスが崩れやすくなると言われています。
このようなケースでは、ストレッチや温めによって改善することもあるようです。ただし、数日たっても痛みが軽くならないときは、他の原因を疑う必要があると考えられています。
腎臓や肝臓など内臓由来の可能性
右脇腹の後ろは、ちょうど腎臓や肝臓、胆のうといった内臓が位置する場所です。特に腎臓に関しては、尿路結石や腎盂腎炎などの疾患があると「腰に近い場所がズキズキするような痛み」として現れることがあるそうです。
また、肝臓や胆のうの異常でも右側の背部に関連痛を感じることがあるとされており、食欲不振・吐き気・発熱といった症状を伴う場合は早めの医療機関の受診がすすめられています。
神経痛や帯状疱疹による痛みも要注意
皮膚に発疹が出ていなくても、神経痛や帯状疱疹の初期症状として「ピリピリと刺すような痛み」が脇腹に出ることがあるようです。帯状疱疹はウイルスが神経に潜伏して再活性化したときに発症すると言われており、特に免疫力が低下しているときに発症リスクが高まるとされています。
神経痛の痛みは触れなくても感じることがあり、見た目には異常がないケースも多いため、自己判断が難しいことが特徴です。皮膚科や神経内科での診察が参考になるでしょう。
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病気が原因？早めに受診すべき症状チェックリスト
右脇腹の後ろが痛いと感じたとき、「少し様子を見よう」と思ってしまう方も多いかもしれません。ただ、放っておくと危険なケースもあるため、体からのサインを見逃さないことが大切です。ここでは、医療機関に早めの相談がすすめられている代表的な症状や疾患について解説します。
発熱・吐き気・血尿・背中まで痛む場合
もし右脇腹の後ろの痛みに加えて「発熱」「吐き気」「血尿」「背中や腰まで痛む」といった症状がある場合、内臓に関連する病気の可能性があると言われています。特に腎臓に炎症があるケースや、尿の流れが滞っているときには、これらの症状が同時に現れることがあるそうです。
たとえば、腎盂腎炎や尿路結石では、突然の激しい痛みや寒気を伴う発熱を引き起こすこともあると報告されています。
痛みが左右どちらかに偏っているときの見分け方
痛みが「右側だけ」「左側だけ」と一方に集中している場合は、筋肉ではなく内臓からのサインであることもあるとされています。右側は腎臓や肝臓・胆のうなどの臓器と関係が深く、逆に左側に痛みが出る場合は膵臓や腸の異常が関わるケースもあると考えられているようです。
ただし、明確な原因は専門的な検査がないと判断しづらいため、自己判断で決めつけず、必要に応じて医師の触診を受けることがすすめられています。
放置リスクがある疾患例（尿路結石・腎盂腎炎・胆石など）
右脇腹の後ろの痛みが強く、何日も続く場合には、以下のような疾患の可能性もあると指摘されています。
- 尿路結石：痛みが急激で、波のように強弱を繰り返すのが特徴
- 腎盂腎炎：感染による発熱と共に背中の痛みが出ることがある
- 胆石症：右肩や右背中に違和感が広がるケースもある
これらはいずれも「自然に改善する」とは限らず、検査や施術を受けることで早期対応につながるとされています。
引用元：いしゃまち「背中の痛みの原因」
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まず何科に行けばいい？内科・泌尿器科・整形外科の選び方
右脇腹の後ろが痛むとき、「どの診療科に行けばいいのか迷う…」という方は少なくありません。ここでは、症状の特徴から適切な科を判断するためのヒントをお伝えします。
内臓痛と筋肉痛の見分け方
痛みの原因が「内臓」にあるのか「筋肉」にあるのかを見極めるのは、自己判断では難しいとされています。ただ、いくつかのポイントで傾向をつかむことは可能です。
たとえば、内臓由来の痛みは「鈍く、じわじわ広がるような感覚」である一方、筋肉痛は「動かしたときに鋭く感じる痛み」が出やすいと言われています。また、押しても痛みが変わらない場合は、内臓の可能性があるといった意見も見られます。
疑わしい場合は、まず内科を選び、必要に応じて専門科へ紹介してもらうのが一般的な流れのようです。
最初の診察で行われる検査（超音波、尿検査、血液検査など）
内科や泌尿器科では、初診時に以下のような基本的な検査を行うことがあると紹介されています。
- 腹部超音波検査：内臓の形状や状態を確認
- 尿検査：血尿やたんぱくの有無を確認し、腎臓や膀胱の異常を調べる
- 血液検査：感染症や炎症の有無をチェック
これらの検査を通じて、腎臓・肝臓・胆のう・膵臓などの異常がないかを見ていく流れになることが多いようです。
引用元：いしゃまち「右背中の痛みの検査」
整形外科に行くべきケースとは？
痛みの原因が「運動後に出た」「重い物を持ったあとから続いている」といった筋肉・関節由来であると考えられるときは、整形外科が適していることがあります。
また、「深呼吸や体をひねると痛む」「姿勢によって痛みが増す」といった場合は、肋間筋や腰部の筋緊張、椎間関節などのトラブルが背景にあることもあるそうです。
ただし、最初に整形外科に行った場合でも、医師が内臓疾患の疑いを持てば、連携する内科や泌尿器科へ紹介してもらえるケースもあると言われています。
引用元：リハサクマガジン
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痛みが軽い場合に試したいセルフケア方法
右脇腹の後ろに違和感や軽い痛みを感じるものの、日常生活に支障がない程度であれば、セルフケアを取り入れて様子を見るという選択肢もあるかもしれません。ただし、痛みが長引いたり悪化したりするようであれば、医療機関への相談がすすめられています。ここでは、比較的軽度なケースで行いやすいセルフケア方法を紹介します。
姿勢改善とストレッチ
長時間のデスクワークやスマホ操作が続くと、どうしても姿勢が崩れがちになります。右側だけに負担がかかる姿勢をとっていると、筋肉が緊張して血流が悪くなり、痛みにつながる場合があると考えられています。
たとえば、背筋を伸ばす・左右対称に座る・定期的に肩甲骨まわりを動かすなど、簡単なことから意識してみると良いかもしれません。ストレッチでは、体をゆっくりひねる動きや、腰〜背中を反らせる運動が紹介されていることがあります。
冷却 or 温め？痛みの種類によって使い分けを
「冷やすか、温めるか」について迷う方は多いと思いますが、一般的には炎症や急な痛みには冷却、慢性的な疲労感やこりには温めがすすめられているそうです。
たとえば、動いた直後に痛みが出た場合はアイスノンなどで軽く冷やすことがあり、逆にじんわり重だるい痛みのときはカイロや湯たんぽを使うと心地よさを感じる人も多いようです。
肌に直接当てず、タオルで包んで使うなど、使い方には注意が必要です。
水分摂取や睡眠の質改善も効果的
意外に見落とされがちなのが「水分」と「睡眠」です。腎臓や筋肉の負担をやわらげるためにも、こまめな水分補給は役立つと言われています。特に夏場や汗をかきやすい状況では、体内の水分が不足しがちになるため注意が必要です。
また、寝具の硬さや枕の高さが合っていないと、寝返りがうまく打てず、体が緊張したまま朝を迎えてしまうことも。質の良い睡眠をとることで回復力をサポートすることが期待されています。
引用元：いしゃまち「寝具と痛みの関係」
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再発予防のために日常生活で見直すべきポイント
右脇腹の後ろに痛みを感じた経験がある方は、「もう二度と繰り返したくない」と感じることが多いかもしれません。実は、日常のちょっとした工夫で再発リスクを減らすことができる可能性があると言われています。ここでは、今日から取り組める生活習慣の見直しポイントをご紹介します。
長時間同じ姿勢を避ける工夫
デスクワークやスマホ操作など、長時間同じ姿勢を続けることは、筋肉の緊張や血流の滞りを招く原因になると指摘されています。特に、背中〜脇腹周辺の筋肉は姿勢の影響を受けやすく、片側だけに負担がかかることで痛みが生じやすくなると言われています。
そこで、1時間ごとに立ち上がってストレッチをしたり、座るときに骨盤を立てる意識を持ったりすると、筋緊張の軽減につながる可能性があるようです。
引用元：リハサクマガジン
腎臓や肝臓を労わる食事と生活習慣
右脇腹の後ろには腎臓や肝臓など重要な臓器が位置しています。塩分・脂質の多い食事や過度な飲酒、慢性的な水分不足は、これらの臓器に負担をかける要因とされています。
日頃から「薄味を心がける」「アルコールを控える」「野菜を多めに摂る」といった食習慣を意識することが、臓器をいたわることにつながる可能性があるようです。また、定期的な水分摂取や良質な睡眠も内臓の働きをサポートすると考えられています。
早期受診・経過観察の習慣化が安心につながる
「前に一度痛くなったけど、すぐ治ったから大丈夫だろう」と思って放置するのはリスクがあるとも言われています。軽い痛みであっても、繰り返し起こるようであれば、早めに内科や泌尿器科などで触診を受けておくことが安心につながるという意見もあります。
また、すぐに異常が見つからなくても、定期的に症状を記録し、医師に相談することで、体調の変化に気づきやすくなるとされています。
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