鍼灸師の平均年収はどれくらい？最新データで見る収入の実態
「鍼灸師って、実際どのくらい稼げるの？」
国家資格を取得しても、働き方や勤務地によって年収にはかなり差があると言われています。ここでは、厚生労働省や求人媒体などに掲載されている最新のデータをもとに、鍼灸師の平均年収を見ていきましょう。
全体の平均年収は「300万〜400万円台」がボリュームゾーン
鍼灸いちばメディアによると、勤務鍼灸師の平均年収は300万円台後半〜400万円前後とされており、これは一般的な医療職種の中ではやや低めの水準と見られています（引用元：https://shinkyu-ichiba.com/media/shinkyu-nenshu-hikui/）。
特に新卒1〜3年目の鍼灸師の場合、年収は250万〜300万円程度からスタートすることが多く、生活に余裕があるとは言いがたいケースもあるようです。一方で、管理職や複数の施術メニューを持つ中堅層は500万円以上を得ている例もあるとのこと。
開業か勤務かで大きく変わる年収構造
もうひとつ注目すべきなのが、「勤務鍼灸師」か「開業鍼灸師」かによる違いです。
開業の場合は自費施術中心で価格設定の自由度が高く、月商100万円を超える方もいますが、店舗経費や広告費を差し引くと手取りは一定ではないという声も多く聞かれます。
逆に、勤務の場合は安定した収入が見込める反面、昇給が少なく収入が頭打ちになりやすい傾向があると言われています。
このため、副業やSNS活用、訪問鍼灸などを組み合わせて働く人も増えているようです。
男女差・年齢別で見る年収傾向
また、男女別でみると、男性鍼灸師の方が年収は高めになる傾向が報告されています（引用元：https://careergarden.jp/shinkyuushi/salary/）。
ただし、これは就業年数や勤務時間の差に起因している部分もあるため、一概に男女差とは言い切れないとされています。
年齢別では、20代は300万円未満、30代で400万円台、40代以降で500万円以上という傾向が見られることもあり、年数を重ねるほど収入が安定しやすくなる傾向があるとも言われています。
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地域や勤務先による年収の差｜都市部と地方でここまで違う？
「同じ鍼灸師なのに、場所や勤務先によってこんなに収入が変わるの？」
実際、働く地域や職場の業態によって、年収の開きがあるという声は少なくありません。特に都市部と地方の差は、求人の数や施術単価、患者のニーズなどにも影響を受けるようです。
都市部（東京・大阪など）の方が年収は高めの傾向
東京都内や大阪市内などの都市部では、1回の施術単価が5,000円〜7,000円台と比較的高めに設定されているケースが多く、患者数が安定すれば年収も上がりやすい傾向があると言われています。
また、都市部では訪問鍼灸や美容鍼、不妊鍼灸など専門性の高い施術を提供する院も多く、自費メニューの導入で年収を引き上げている例もあるようです（引用元：https://shinkyu-ichiba.com/media/shinkyu-nenshu-hikui/）。
一方で、都市部は競合も多く、SNSやWeb集客のスキルが求められるなど、マーケティング力や差別化の工夫が必要になる場面も少なくありません。
地方では物価・賃料は安いが、単価・患者数に課題も
一方で地方では、地価や店舗家賃が抑えられる分、開業しやすいというメリットがあります。ただし、保険診療中心の施術所が多いエリアでは、施術単価が低めに設定される傾向があるため、結果的に月の売上に限界が出るケースもあるとされています。
また、慢性的な過疎化が進む地域では、通院できる患者数自体が限られているという課題もあり、地域包括ケアや訪問施術への対応が重要視されているようです。
勤務先によっても年収は変わる｜整骨院、美容鍼サロン、訪問鍼灸…
勤務する場所でも年収は変わってきます。たとえば、整骨院併設の鍼灸院では保険中心の施術が多く、年収は平均よりやや低めである傾向が見られるようです。
一方、美容鍼専門サロンや高価格帯のリラクゼーション施設では、1施術あたりの単価が高く、指名や成果報酬で収入アップが見込まれるケースもあるとのこと。
訪問鍼灸の場合は、介護保険や医療保険の取り扱いが関係してくるため、制度理解や契約医の確保なども含めたスキルが求められると言われています。
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なぜ「鍼灸師は年収が低い」と言われるのか？その背景と実情
「鍼灸師って国家資格なのに、どうして収入が低いって言われるの？」
専門性が高く、体に直接施術を行う職種であるにもかかわらず、年収300万〜400万円台にとどまる人が多いといった現実は、よく話題に上がります。
ここではその背景にある構造的な問題を、いくつかの視点から整理してみましょう。
鍼灸師が多すぎる？供給過多と就業先の限界
まず大きな理由の一つが「資格取得者の増加」にあります。
ここ10年ほどで鍼灸系の専門学校が増え、毎年多くの新卒者が資格を取得している一方で、安定した就職先が十分に確保されていないという実情があります。
さらに、就業先の多くが小規模な整骨院や治療院であるため、昇給の仕組みやキャリアアップ制度が整っていないケースもあるようです（引用元：https://shinkyu-ichiba.com/media/shinkyu-nenshu-hikui/）。
保険適用の制限と「自費施術」への移行の難しさ
また、鍼灸の施術は健康保険が使える場面が限定されているという点も収益性に影響していると言われています。
腰痛や神経痛など一部の疾患にしか保険が適用されず、患者側の自己負担が多くなることから、「とりあえずマッサージで済ませよう」と考える方も一定数いるようです。
そのため、自費メニューへの移行が必要とされる場面もありますが、価格設定や集客のノウハウが十分でない施術所では自費化が進みにくいという課題も見られます。
医療職でありながら“経営職”としての教育が不十分？
最後にもう一つ注目したいのが、鍼灸師養成校でのカリキュラムに関することです。
多くの学校では、東洋医学や解剖学などの「施術スキル」には力を入れていますが、経営・集客・マーケティングといった“お金を稼ぐ力”が学べる場が限られていると指摘されています。
そのため、いざ開業しても、「どうやってお客様を集めたらいいのかわからない」「価格をどう設定していいかわからない」といった悩みに直面する方が少なくないようです。
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年収を上げている鍼灸師に共通する働き方とは？
「開業すれば自然に収入は増えるはず…」そう考えていたけれど、現実はそう甘くない。
一方で、同じ鍼灸師でも年収600万〜800万円台を実現している人がいるのも事実です。では、その違いはどこにあるのでしょうか？
実際に年収を上げている鍼灸師の働き方を見ていくと、いくつか共通したポイントが見えてきます。
専門分野を絞って“差別化”している
まず最も大きいのが、「何でも屋」ではなく明確な専門性を持っていることです。
例えば、美容鍼、不妊鍼灸、スポーツ障害への対応、訪問専門など、「このテーマならこの先生」というポジションを確立している人は、口コミや紹介が自然と増えて集客コストが下がる傾向にあると言われています。
専門性があると、1回あたりの単価も上げやすく、時間単価の効率も良くなるという声もあります（引用元：https://shinkyu-ichiba.com/media/shinkyu-nenshu-hikui/）。
自分を“商品”としてブランディングしている
年収が高い鍼灸師は、施術だけでなく自分自身の発信にも力を入れているケースが多く見られます。
InstagramやYouTube、ブログ、LINE公式などを活用し、
「どんな人なのか」「どんな考えで施術しているか」まで**“人柄”を伝えて信頼を得る努力**をしている方が多いようです。
こうした取り組みは、単なる集客にとどまらず、「この先生に会いに行きたい」と思ってもらうためのきっかけにもなっているようです。
開業・副業・訪問など“複数の柱”を持っている
また、年収が高い人ほど、収入源が一つに限定されていない傾向もあります。
たとえば、施術院の経営に加え、訪問鍼灸を週に数回行っていたり、オンラインでセルフケア講座を提供していたりと、多角的な活動をしている方も増えています。
これにより、万が一集客が落ちたとしてもリスク分散ができるうえ、安定した収益を確保しやすくなるとされています。
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鍼灸師として将来年収を伸ばすためにできること
「もっと収入を安定させたい」「家族を養えるだけの年収を目指したい」
そう感じている鍼灸師の方は少なくないと思います。
現場での経験を重ねることはもちろん大切ですが、それだけでは限界を感じるケースもあるようです。
ここでは、将来的に年収を伸ばすために今からできることを具体的に整理してみましょう。
マーケティング・経営の知識を学ぶ
年収を伸ばしている鍼灸師の多くは、「施術」とは別に経営や集客の知識を積極的に学んでいます。
たとえば、LINE公式アカウントやInstagramを活用して予約につなげる仕組みを作ったり、Googleビジネスプロフィールで検索結果に表示されやすくしたりと、“集客できる仕組み”を理解し運用していることが共通点の一つとされています。
また、月の売上・利益・リピート率など数字で状況を把握し、改善のPDCAを回している鍼灸師ほど収益が安定している傾向があると言われています（引用元：https://shinkyu-ichiba.com/media/shinkyu-nenshu-hikui/）。
開業に備えた準備を少しずつ始める
将来的に独立を考えている方は、いきなりの開業よりも、まずは“準備期間”を設けておくことが現実的です。
勤務しながら週1〜2日で副業的に施術を行い、SNSや口コミで固定客を少しずつ作っておくことで、独立後のリスクを下げられる可能性があります。
また、開業時に必要な経費（物件・内装・広告など）や、施術単価、損益分岐点の把握なども、事前にシミュレーションしておくことが大切だとされています。
資格以外のスキルを増やす
加えて、今後は「施術者＋α」のスキルが差別化要因になるとも言われています。
カウンセリング力、コミュニケーション力、栄養指導、運動療法などを組み合わせることで、患者から“選ばれる理由”が増えるといった声もあります。
今後の医療連携や地域包括ケアの流れを見据えると、地域の専門家として信頼される立ち位置を築くことも、年収を伸ばす鍵になるかもしれません。
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