息を吸うと肺が痛い…その不安、放っておいて大丈夫？
「あれ、これって大丈夫かな…？」って、一瞬でも思ったこと、ありませんか？息を吸うたびに肺の奥がチクッと痛むと、つい顔が曇りますよね。でも、もしかしたら“ただの筋肉の緊張かも”なんて、自分に言い聞かせたくなること、私にもよくあります。
気になる症状、まずは一呼吸置いてみよう
「痛いけど、深呼吸したら少し和らぐ感じ…」とか、「昨日までなんともなかったのに、急にズキッと…」といった変化があると、余計に焦るものです。でも、たとえば肋間神経痛なら、咳や姿勢、ストレスのせいで筋肉が硬くなって神経を圧迫していることもあると言われています あい・メディカル。
それに、たとえば肺炎や胸膜炎、自然気胸といった呼吸器の病気も、呼吸をするたびに胸や肺が痛む原因になり得ると言われています Medicalook(メディカルック)高松ささき内科ハートクリニック |。だから、「ただの疲れかな？」と感じて油断するのは、ちょっと危ないかもしれません。
「じゃあ、どうすればいいの？」って気になりますよね。まずは、痛みの性質や強さの違いをチェックするのがおすすめです。例えば、「チクチク」「ズキズキ」「一瞬だけビリッと」といった痛みの種類――こういったニュアンスの違いが、原因を探るヒントになります。
とはいえ、ここで「これは間違いなく◯◯です！」なんて断定はできませんから、症状が長引いたり、息苦しさや冷や汗、発熱などが一緒に出てきたら、すぐに専門家による適切な評価を受けることが大切だと言われています さいせい会ryu-naika.or.jp。怖がらせるつもりはありませんが、「ちょっと気になるな…」と思ったら、無理せず相談してみましょう。
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原因①：肺・膜（胸膜・心膜）に関連する疾患とは？
「肺が痛い…でもこれ、どうして？」と思うことって、誰にでもあるんじゃないでしょうか？深呼吸したときにチクッと胸に痛みを感じるなら、まず疑いたいのが“胸膜炎”です。胸膜って、肺を包むうす～い膜のことで、ここが炎症を起こすと、呼吸のたびに摩擦が生じて痛みが強くなると言われています症状検索エンジン「ユビー」 by Ubieさいせい会。
「咳やくしゃみだけでもズキッとくる…」そう感じたら、それは胸膜が炎症で過敏になっているからかもしれません。特に深呼吸や体を動かすと痛みが増すのが特徴で、片側に限局することが多いとも言われています症状検索エンジン「ユビー」 by Ubie。
感染が原因の場合は、発熱や全身のだるさも伴うことが多く、症状が急に出るケースもあるようです症状検索エンジン「ユビー」 by Ubieメディカルドック。逆に、がんなどが原因だと、症状の出方は徐々に感じることが少なくないそうです（「徐々に悪化」と表現されています）MYメディカルクリニックメディカルノート。
心膜炎も忘れずにチェック！
「えっ、それって心膜炎ってこと？」と心配になるかもしれませんが、実は心膜にも炎症が起きることがあります。心膜って心臓を包んでいる膜なんですが、ここが炎症を起こすと、咳や深呼吸で胸が痛むことがあると言われています高松ささき内科ハートクリニック |。
「じゃあこれは心臓の問題…？」と思いがちですが、心膜炎は初期には咳や発熱、不整脈などから始まることもあるようです。「息を吸うと胸が痛い」症状に当てはまるなら、心膜炎という可能性にも目を向けておきたいですね高松ささき内科ハートクリニック |。
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原因②：神経・骨・筋肉が関与する痛みって？
「あれ？肺が痛いと思ったけど、もしかして筋肉かも…？」って、不意に思うことありませんか？深呼吸や咳でチクッとくる痛み、それって“肋間神経痛”や“肋軟骨炎”の可能性があると言われています。たとえば姿勢が悪かったり長時間同じ姿勢でいると、胸郭まわりの筋肉がこわばって神経を圧迫することもあるようです(turn0search4)。
肋間神経痛と肋軟骨炎の違い、ざっくり言うと？
「肋間神経痛って、まるで電気が走るようなピリピリ感…」と感じる人もいるでしょう。実際に、脇腹や背中に「ビリッ」とした痛みが出ることが多くて、特定の神経に沿って感じるのが特徴なんです。しかも、咳やくしゃみ、あるいは深呼吸で痛みが強まることもあると言われています(turn0search2, turn0search10)。
一方、肋軟骨炎はもっと骨に近い“肋骨と胸骨のつなぎ目”が炎症を起こしている状態です。ここが腫れていたり、息を吸う・咳をする度に痛みを感じるのが典型的ですね。押すとピンポイントで痛む場所があるのも大きなヒントだと言われています(turn0search1, turn0search19)。
「あれ？これって何？」を整理してみると…
- 「深呼吸でズキッとくる！」 → 肋間神経痛か、肋軟骨炎かもしれない。
- 「押すと痛い場所が特定できた！」 → 肋軟骨炎の可能性が高いと言われています(turn0search17)。
- 「姿勢が悪かったな…疲れも溜まってる…」 → 自律神経や筋肉の緊張から来る肋間神経痛もあるとされます(turn0search4)。
- 「筋肉じゃなくて骨だと思ったら？」 → 痛む部位を押して反応があれば、肋軟骨炎を疑ってもよいかもしれないと言われています(turn0search13)。
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原因③：心臓や血管、その他の重大疾患の可能性って？
「息を吸うと肺が痛い…でも、これってただの疲れ？」とつい流したくなること、ありますよね。でも、胸の奥深くで起こる痛みは、心臓や血管の重大な病気が隠れていることもあると言われています。例えば、心筋梗塞や狭心症の場合、胸の中央から左肩にかけて「締め付けられるような」「焼けつくような」痛みが、30分以上続くことがあるようです(turn0search2, turn0search1)。
「息がしづらくなるし、冷や汗も出てきた…？」なんて体調の変化があれば、さらに注意したいですよね。そのほか、大動脈解離では、胸から背中にかけて「裂けるような痛み」が走り、手足のしびれや意識混濁などが出ることもあると言われています(turn0search2, turn0search6)。
肺血栓塞栓症（エコノミークラス症候群）にも注意して！
「これって呼吸器だけじゃなくて、血管の問題かも？」と思ったら、肺血栓塞栓症を疑ってみる必要があります。特に長時間座って同じ姿勢のままだと、下半身にできた血栓が肺に飛んで血管を詰まらせ、息を吸ったときに強い胸の痛みや息切れ、さらには失神することがあると言われています(turn0search3, turn0search11)。
「冷や汗やふらつきも出てきた…？」そんなときは、状況がさらに深刻かもしれません。心筋梗塞、大動脈解離、肺血栓塞栓症は、救急対応が推奨される生命に関わる胸痛の代表的な原因だと言われています(turn0search5)。
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セルフチェックはどうすればいい？受診のタイミングは？
「息を吸うと肺が痛い…ちょっと様子見で大丈夫かな？」と迷うこと、ありますよね。まず、自分の症状をざっくり整理してみませんか？たとえば、「ズキズキ・チクチク」するのか、「締め付けられるような痛み」か、「痛みが腕や背中に広がる」かなど、痛みの感じ方や広がり方もヒントになると言われています（引用元：岡島内科クリニック）。また、「痛い時間が長い」「冷や汗・息苦しさ・めまいなどがある」といった場合は、早めに来院を検討したほうがいいかもしれません（引用元：高浜台ブログ）。
こんな症状があったら、迷わず来院—or 緊急対応を
「急にズキッと胸に激しい痛みが走る…」ときは、心筋梗塞や肺塞栓症、大動脈解離といった重大な病気の可能性があると言われています。特に冷や汗や吐き気、めまいを伴う胸の痛みは要注意で、すぐに救急対応が必要かもしれません（引用元：高浜台ブログ）。また、「肩や腕、背中にも痛みが広がる」ときは、心臓の関連痛の可能性があるため、放置せず早めの来院が推奨されているようです（引用元：eki-kuriコラム）。
「でも、これって内科？循環器科？どこに行けばいいの？」というとき、まずは内科を受診し、症状を説明するのがおすすめだと言われています。症状の具体性を伝えるほど、検査や適切な診療科の案内にもつながるそうです（引用元：ユビー）。例えば「いつから」「どんな痛み」「どのくらい続いて」「どんなときに痛むか」「呼吸で変化するか」などを伝えておくと、医師も相談しやすくなるようです（引用元：岡島内科クリニック）。
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