マルク（骨髄検査）とは？目的と検査の概要
マルクで調べられる病気や目的
マルクとは「骨髄穿刺（こつずいせんし）検査」の略で、骨の中にある骨髄液や組織を採取して顕微鏡などで詳しく調べる検査です。血液のがん（白血病・リンパ腫など）や再生不良性貧血、多発性骨髄腫などの診断・治療方針の決定に使われるとされています（引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/365/）。
また、血液検査だけでは原因がはっきりしない貧血や白血球・血小板の異常などがある場合に、その背景を詳しく調べる目的でも行われることがあります。
「骨髄」と聞くと大げさに感じる方も多いのですが、血液のもとである造血細胞が集まっている場所であり、ここを見ることで“血液をつくる工場”の状態が確認できるというわけです。
がんの進行具合や治療後の反応など、血液系疾患において非常に重要な判断材料になると言われています。患者さんの状態や症状によっては、何度か検査を行うこともあるそうです。
どこでどんなふうに検査する？（場所・所要時間）
マルク検査は、主に病院の検査室や処置室で実施されることが多く、日帰りで対応できるケースが一般的です。検査自体の時間は10〜15分ほどですが、前後の準備や安静時間を含めると1時間前後かかる場合もあるようです。
穿刺部位としてよく選ばれるのは、「腸骨（ちょうこつ）」と呼ばれる骨盤の骨や、「胸骨（きょうこつ）」という胸の中央の骨です。どちらも骨髄液を取りやすい場所であり、患者さんの体型や状態によって使い分けられます。
検査時は局所麻酔を使用しますが、それでも骨の中を針で刺す感覚があり、不快に感じる方も少なくありません。そのため、痛みに敏感な方や不安が強い方は、事前に医師へ伝えておくことがすすめられています。
また、採取した骨髄液はその場で確認されることが多く、必要に応じて追加採取されるケースもあるため、「すぐに終わる」と油断せず、落ち着いて受ける準備をしておくとよいでしょう。
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マルクは痛い？実際の痛みの程度と体験談
痛みの感じ方には個人差がある
「マルク検査って、やっぱり痛いんでしょうか？」
このような不安の声はとても多く聞かれます。実際、骨に針を刺して骨髄を採取する検査なので、まったく無痛とは言いにくい部分があります。ただし、痛みの感じ方にはかなり個人差があるとされています。
痛みの強さは、検査部位（腸骨や胸骨）、骨の硬さ、針の刺さり方、そして患者さん自身の感受性などによって変わってきます。「ズーンとくる重だるい感覚」「瞬間的な鋭い痛み」など、表現もさまざまです。
ある人にとっては「注射と同じくらいだった」という印象でも、別の人には「思ったより長く感じた」という感想もあります。そのため、事前に検査内容をよく知っておくことが、不安の軽減につながると言われています（引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/365/）。
麻酔は使う？使わない？
マルク検査では、基本的に局所麻酔が用いられます。これは皮膚や骨膜に作用させるもので、針を刺すときの痛みを和らげる目的で使用されることが多いようです。
ただし、麻酔が効きづらい人や、骨の奥深くまで針が到達するような場面では、一時的に痛みを感じることもあるとされています。特に骨髄液を吸引する瞬間に、体の奥から“ズーン”と響くような違和感を覚えるケースも報告されています。
「麻酔があるから安心」というわけではなく、「麻酔を使ってもゼロにはならないかも」という前提で心の準備をしておくと、実際に落ち着いて受けやすいかもしれません。
痛かったという声／思ったより平気だったという声
マルク検査の体験談を見ると、大きく分けて「痛かった派」と「思ったより平気だった派」に分かれます。
痛かった派の声：
「骨をグリグリされるような感覚で思わず体がこわばった」
「痛みというより、怖さが勝ったかも」
「吸引のときにズドンと響いた」
思ったより平気だった派の声：
「拍子抜けするくらいすぐ終わった」
「麻酔が効いてたから我慢できる範囲だった」
「先生が声をかけてくれてリラックスできた」
こうした声の違いからもわかるように、検査する側とされる側の信頼関係や、事前説明の丁寧さが、体験の印象に大きく影響することがあると考えられています。
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マルク検査時の流れと痛みを感じやすいポイント
検査の前に行う準備（麻酔・服装など）
マルク検査を受ける際は、あらかじめいくつかの準備が必要です。まず、当日の服装についてですが、検査部位をすぐに出せるようなゆとりのある服を選ぶのがよいと言われています。たとえば、腰まわりや胸の中央を開けやすいボタン付きシャツなどが便利です。
検査直前には、穿刺部位（骨に針を刺す場所）をしっかり消毒し、局所麻酔を施すのが一般的です。麻酔は皮膚や骨膜周辺に注射で打たれます。この段階でチクッとした痛みを感じることはありますが、麻酔そのものは短時間で終わります。
また、医師や看護師から検査の流れや注意点について説明を受ける時間も設けられるため、不安な点があればここで質問しておくと安心しやすいようです（引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/365/）。
穿刺の瞬間／検査中／検査後の痛み
マルク検査で痛みを感じやすい場面は、主に3つに分けられると言われています。
1つ目は穿刺の瞬間です。針が骨に到達するまでに「押し込まれるような圧」を感じることがあり、人によっては骨に響くような不快感を覚えることもあります。
2つ目は骨髄液の吸引時です。このタイミングで「ズーンと響くような痛み」や「重だるい感覚」を訴える方が多く、特にこの部分に苦手意識を持つ方も少なくないようです。
3つ目は検査後の痛みです。穿刺部位に違和感が残る場合もありますが、基本的にはガーゼでしっかり圧迫し、その後の安静が推奨されます。痛みが長引くような場合は、無理をせず早めに医療機関に相談することが大切です。
部位によって異なる（胸骨 vs 腸骨）
マルク検査で穿刺される部位には「腸骨」と「胸骨」がありますが、どちらを選ぶかで痛みや姿勢の違いも出てくるようです。
腸骨（骨盤の後ろ側）から行う場合、うつ伏せまたは横向きで検査を受けることが多く、骨が厚めなため針の刺入に時間がかかる場合もあると言われています。ただし、皮膚の下に脂肪が多いため、感覚としてはマイルドな印象を持つ方もいるようです。
一方、胸骨（胸の中央）から行う場合は仰向けで検査を受けます。骨が薄いため、針がスムーズに刺さるというメリットがある反面、響く感じが強いと感じる方もいるそうです。
どちらの部位になるかは、患者さんの体格や疾患の種類、医師の判断によって決まるため、自分で選べるわけではありませんが、事前に「どういう理由でその部位になるのか」を聞いておくと納得感が高まるとされています。
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痛みに不安がある人のための対処法と相談ポイント
事前に医師に伝えておきたいこと
「マルク検査が不安でたまらない」「痛みに弱い体質なんだけど大丈夫かな」――こうした思いを抱えている場合は、遠慮せず事前に医師や看護師へ相談しておくことが大切です。
たとえば、「以前の注射や麻酔で気分が悪くなったことがある」「過去に検査でパニックを起こした経験がある」など、少しでも気になることがあれば共有しておくと、対応方法を工夫してもらえることがあります。
また、緊張が強いと痛みを感じやすくなるとされているため、「不安が強い」という気持ちそのものを伝えるだけでも、声かけや姿勢の調整など、医療スタッフが気を配ってくれる場面もあるそうです（引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/365/）。
検査後の痛みへのセルフケアと注意点
マルク検査後には、穿刺部位に鈍い痛みや違和感が残ることがあるとされています。ただし、強い痛みがずっと続くような場合は、早めの来院が必要です。
基本的なセルフケアとしては、「検査当日は激しい運動を避ける」「入浴は医師の指示があればシャワー程度にとどめる」「穿刺部位を清潔に保つ」などが挙げられます。
また、ガーゼや絆創膏を貼った部分が汗や汚れで蒸れないよう、通気性の良い服装を選ぶと快適に過ごしやすくなります。
検査後1〜2日は「違和感があって当然」と構えすぎず、自分の体のサインをこまめに観察する姿勢が大切です。
我慢せず伝えることが大切
マルク検査に限らず、医療の現場では「痛み」や「不安」を伝えることを遠慮してしまう人が多いと言われています。特に「我慢しなきゃ」「迷惑をかけたくない」と考えてしまう方ほど、つらさを抱え込んでしまう傾向があります。
しかし、医療スタッフはその情報をもとに、検査の進め方や声かけのタイミングを調整しているため、伝えることでより安心できる環境が整うと考えられています。
「検査後に痛みが出てきた」「不安で眠れなかった」など、後から気づいたことも、遠慮せず相談してみましょう。言葉にすることが、安心への第一歩につながるかもしれません。
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まとめ｜マルク検査の痛みは対策次第で軽減できる
痛みに対する不安を減らすには事前の理解が重要
「マルク検査って痛いのかな…」「自分に耐えられるか心配…」と感じる方は少なくありません。ただ、実際には事前に検査の流れや痛みの傾向を理解しておくだけでも、不安がぐっと軽くなると言われています（引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/365/）。
検査の前に、どこに針を刺すのか、どんな感覚があるのか、どのくらいの時間がかかるのかを把握しておくと、心構えができて落ち着いて臨めるようになります。さらに、痛みの感じ方に個人差があることを知っておくと、「みんな同じように感じているわけではない」と安心材料になるかもしれません。
「知らないことがいちばん怖い」とよく言われますが、マルク検査も例外ではなく、不安の正体を可視化することで、精神的な緊張を和らげることにつながると考えられています。
信頼できる医療機関・医師との相談を大切に
マルク検査に対する不安を抱えているときこそ、信頼できる医療機関や担当医としっかり相談することが重要です。「痛みが怖い」「過去に注射で具合が悪くなった」など、些細に思えることでも、率直に伝えておくと配慮してもらえるケースが多いとされています。
また、医療機関によっては、患者さんの緊張を和らげるために、検査中の声かけや姿勢の調整を丁寧に行うよう工夫されていることもあります。そうした気配りが、検査体験全体の印象を大きく左右するとも言われています。
「この先生なら安心して任せられる」「話しやすい雰囲気だった」と感じられる環境で検査を受けることが、痛みや不安を軽減する一因になると考えられています。
不安があるときは我慢せず、まずは一言「少し不安があります」と伝えてみることが、結果的に一番スムーズに検査を進めるための第一歩になるのではないでしょうか。
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