咳が続くと筋肉や肋骨ってどうして痛むの？
「ほんと、咳をしてると胸や脇腹がズーンと痛むんですが、これって普通ですか？」って感じですよね。咳って、体が何か異物とか炎症とかを“吹き飛ばそう”とする防御反応なんです。その瞬間、胸やお腹の筋肉がグッと収縮するんですけど、これが何度も何度も繰り返されると、筋肉に“お疲れ”がたまって、筋肉痛のような痛みとして出ることがあると言われています リハサク+1横浜弘明寺呼吸器内科クリニック。
例えば肋骨の間にある「肋間筋」は、咳をするたびにパチッと縮んだり戻ったりするんですが、その動きが何百回も続くと、「もう限界〜！」ってなるんですね。いわゆる、激しい運動後に筋が痛むのと同じ仕組みって、わかってもらえますか？ 横浜弘明寺呼吸器内科クリニック。
繰り返しの咳が骨にヒビ？それって“疲労骨折”ってやつじゃない？
で、もう少し油断するとヤバイのが「疲労骨折」ですよ。普通の骨折って、ぶつかってバキッ！ってイメージですが、疲労骨折はちょっと違うんです。咳という小さな力が、同じところに何度も何度もかかり続けて、気づいたら骨に“ヒビ”が入ってた…みたいな感じ 横浜弘明寺呼吸器内科クリニック。
これ、痛みとしては「え？これ骨折？」って思うくらい繊細なヒビだったりするので、レントゲンじゃ写らないこともあるんです。それでも、「咳するとチクッと痛む」「触るとズーンと響く」っていう症状があったら、疑っておいたほうがいいと言われています 横浜弘明寺呼吸器内科クリニックリハサク。
特に骨が弱くなりやすい人（例えば骨粗しょう症が気になる女性とか）は、この疲労骨折のリスクがちょっと高めかも…という話もあります つばさ在宅クリニック西船橋（船橋市の内科外来と訪問診療）+4横浜弘明寺呼吸器内科クリニック+4kokyukinaika-tokyo.jp+4。
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胸膜炎ってどんな感じの痛み？咳や深呼吸でズキッとくる理由は？
「咳をするたびに胸がズキッと痛むんですけど、これって胸膜炎かも？」って思いますよね。胸膜って肺を覆う薄い膜なんですが、そこに炎症が起きると、膜同士がすれて痛みが出ると言われています。特に、咳や深呼吸をしたときに鋭い痛みが走るのが特徴なんだそうです プレメディ+5神戸きしだクリニック（神戸市中央区）+5toyoshimaiin.com+5。
「ん？でも胸膜って呼吸のたびに動いてるじゃないですか。だから、炎症があれば痛みが増すのは納得ですよね」とか、「姿勢を変えるとちょっと楽になる」とか、そんな経験ありませんか？それってまさに胸膜炎の典型的な症状だと言われています 神戸きしだクリニック（神戸市中央区）東京御嶽山呼吸器内科・内科クリニック –。
しかも、炎症が進んで胸膜腔に胸水がたまると、逆に痛みはやわらぐこともあるんですが、代わりに息苦しさが強くなる傾向があると言われています 新座志木病院+11オンライン診療サービス クラウドドクター+11症状検索エンジン「ユビー」 by Ubie+11。だから「痛くなくなったから安心」ではなく、「なんか息苦しい…」だったら要注意、という感じですね。
気胸って、まさに“肺パンク”⁉ 突然の胸痛と息苦しさの関係
そしてもう一つ、特にやせ型の若い男性に多いのが「自然気胸」です。「肺がパンクして空気が漏れる」ってイメージ、なんとなくわかりますよね？実際、肺の表面にあるブラ（小さな嚢胞）が破れて、胸膜腔に空気が漏れる病気だと言われています 慈恵医科大学+8kurosaki-kokyuki-cl.com+8川崎・幸区 黒瀬クリニック+8。
発症は本当に急で、「ある日突然、胸がチクッと痛い…息が苦しい…」みたいなパターンが多いんです オンライン診療サービス クラウドドクター+15西梅田シティクリニック+15toyoshimaiin.com+15。咳をしたり深呼吸をしたりするたびに痛みが増すから、すごく怖く感じますよね。だから「たかが風邪かな？」と思っていたら、意外と気胸だった…なんてこともあり得ると言われています chiba-city-med.or.jpobihiro.hosp.go.jp。
自然気胸は再発率が高い類の病気で、初回発症の約40〜50％が再発、さらに再再発の可能性もあると言われています kurosaki-kokyuki-cl.com+3新座志木病院+3西梅田シティクリニック+3。だから、最初の症状を軽視せず、早めに検査を受けることが大切なんですよね。
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感染症で咳が痛みに変わるって、本当？
「咳が出るだけかと思ったら、胸や背中までズーンと痛い…これ、肺炎かも？」って、不安になりますよね。実際、肺炎や気管支炎など感染症が原因になると、炎症が胸膜にまで波及して、呼吸したときや咳をしたときに胸や背中に痛みが出ることがあると言われています chuno.gfkosei.or.jp東京田園調布駅前呼吸器内科・内科クリニック –。
たとえば肺炎。喉の奥から肺の奥にかけて炎症が広がると、咳や熱、喉だけじゃなくて、胸にじんわりした痛みや違和感を伴うことだってあるんです。咳や深呼吸のたびに「ズキッ」ってきたら、それは炎症が胸膜にまで及んでいるサインかもしれないと言われています 西生会ウィキペディア。
気管支炎も侮れない！咳だけじゃなく胸痛が出ることも
「風邪がひどくなると、気管支炎になるって聞いたけど…」って思ったことありません？気管支炎も咳が長引く代表格ですが、胸に痛みが出るケースもあると言われています。特に急性気管支炎だと、咳がひどくて胸にズキッと響いたり、しつこい咳で胸の筋肉が疲れて痛みを感じたりするんですよね ウィキペディア。
こういうときって、「ただの風邪かな？」と見過ごしたくなりますけど、咳や痛みが続いて「夜も眠れない」「動くたびに胸が苦しい」ようなら、やっぱり気になるところ。呼吸器内科で検査してもらうのが安心だと言われてます 横浜弘明寺呼吸器内科クリニックnitadori.com。
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咳喘息・喘息って、胸痛につながるの？
「咳が止まらなくて、胸まで痛くなってきた…これって喘息かもしれない？」そんな風に心配になりますよね。実は、咳喘息や一般的な喘息では、発作的な咳が胸の痛みに影響するケースがあると言われています。咳が長引くことで胸周りの筋肉が疲れて、まるで筋肉痛みたいにズキンと痛むことがあるそうです 神戸きしだクリニック（神戸市中央区）。
特に咳喘息って、喘鳴や息苦しさがない“咳だけ”が続くタイプなんですが、この咳が慢性的に続くことで、やっぱり胸への負担が大きくなって痛みを感じるようになるケースもあると言われています 東京御嶽山呼吸器内科・内科クリニック –。
「あれ？これ、筋肉痛なのか喘息なのか…」って、混乱しちゃいますよね。だけど発作的に咳こんだときや、強く咳をしたときに胸がズキッとなるようなら、咳喘息や喘息の可能性も疑ったほうがいい…と聞くと、やっぱり慎重になりますよね。
COPDや肺結核でも、咳から胸痛につながることもある？
じゃあCOPD（慢性閉塞性肺疾患）はどうなんだろう？COPDは長く続く咳や痰、それに息切れが特徴で、肺の機能が少しずつ落ちてしまう病気だと言われています。咳を繰り返すうちに胸の壁や筋に負担がかかり、痛みを感じる可能性もあるんです 東京御嶽山呼吸器内科・内科クリニック –。
一方、肺結核では、咳が続くことによって胸や背中に鈍い痛みを感じることもあるという話もありますが、特に強く痛む場合は他の症状と合わせて慎重な対応が必要と言われています（引用元としては直接的な情報が少ないため、記載は控えさせていただきます）。
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心臓が原因の胸痛ってどんな感じ？
「咳をしたときの胸の痛み、もしかして心臓が関係してる？」と聞くと、ちょっとドキッとしますよね。実は心筋梗塞や狭心症などの心臓疾患でも、胸痛が起こることがあると言われています。特徴的なのは、押されるような圧迫感や締め付けられるような痛み。さらに、痛みが首や肩、腕にまで広がる（放散痛）こともあるそうです（引用元：kobe-kishida-clinic.com）。
「ズキッと刺すような痛みじゃなくて、重くのしかかる感じが何分も続く…」そんなときは、咳だけが原因とは限らないかもしれません。
冷や汗や息苦しさを伴うなら要注意
心筋梗塞の場合、胸痛に加えて冷や汗や吐き気、強い息苦しさが一緒に出ることがあると言われています（引用元：kamimutsukawa.com）。特に、安静にしていても痛みが続く場合は注意が必要です。
狭心症では、階段を上る、重い荷物を持つなど体を動かしたタイミングで痛みが出やすく、数分休むと落ち着くこともあるそうです（引用元：shinjuku-sleep.jp）。でも、「痛みが収まった＝もう大丈夫」ではなく、再発や悪化のリスクがあるため、早めの検査が推奨されています。
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