手首痛いと感じたら最初に知るべき3つの原因
日常的負担による腱鞘炎・ドケルバン病・手根管症候群
スマホやPC作業の長時間使用、重い荷物や子どもの抱っこなど、手首に負担をかける動作が続くと、腱や腱鞘に炎症が起こる場合があると言われています。代表例が腱鞘炎で、その中でも親指側の腱鞘に炎症が起こる「ドケルバン病」や、手首の神経が圧迫されてしびれや痛みが出る「手根管症候群」が挙げられます。これらは繰り返し動作や姿勢によって悪化することもあるため、日常的な使い方の見直しが重要とされています。
引用元：
https://takemoto-seikei.net/topics/2024/04/30/wrist-pain-in-daily-life-it-may-not-be-just-tendonitis/
https://fukuoka-seikei.net/column/2229/
https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/my-hand-hurts-my-hand/
捻挫・骨折（橈骨遠位端骨折・舟状骨骨折など
転倒して手をついたときや、強い衝撃を受けた場合には、手首の捻挫や骨折が起こることがあると言われています。特に「橈骨遠位端骨折」や「舟状骨骨折」は、初期には腫れや軽い痛みしかないこともあり、見過ごされるケースがあるとされています。動かすと痛みが強まったり、腫れや変形がある場合は、早めに専門家による触診や画像検査を受けることが望ましいと言われています。
引用元：
https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/my-hand-hurts-my-hand/
https://www.ishamachi.com/?p=41017
https://repaircellclinic.com/
TFCC損傷・キーンベック病・関節リウマチなど見落としがちな疾患
スポーツや重い荷物を持ち上げる動作で手首の小さな軟骨や靭帯を損傷する「TFCC損傷」や、手首の骨が壊死して変形する「キーンベック病」も原因となることがあると言われています。また、自己免疫の異常によって関節全体に炎症が広がる「関節リウマチ」では、手首の痛みやこわばりが初期症状になることもあるとされています。これらは一般的な腱鞘炎とは異なり、放置すると慢性化や変形のリスクがあるため、早期発見が重要だと言われています。
引用元：
https://takemoto-seikei.net/topics/2024/04/30/wrist-pain-in-daily-life-it-may-not-be-just-tendonitis/
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/778/
https://kuraishi-seikei.com/column/1402/
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簡単セルフチェック法：自覚症状とテストで見立てる
フィンケルシュタインテスト／アイヒホッフテストでドケルバン病かチェック
親指を内側に握り込み、小指側へ手首を曲げる「フィンケルシュタインテスト」は、ドケルバン病の目安として用いられることがあると言われています。同様に、親指を手のひら側に折り曲げてから手首を小指側へ傾ける「アイヒホッフテスト」も有効とされています。どちらも痛みや違和感が強く出る場合は、腱鞘や腱に炎症が生じている可能性があるとされます。無理に動かすと悪化するおそれがあるため、強い痛みがあればすぐに中止し、専門家に相談することがすすめられています。
引用元：
https://kuraishi-seikei.com/column/1402/
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/778/
骨折や捻挫が疑われる症状の見方
手首に腫れや変形がある、動かすと強い痛みが走る、荷重をかけられないなどの症状は、骨折や捻挫の可能性があると言われています。特に転倒や衝撃後にこれらの症状が出る場合は注意が必要とされています。骨折では見た目に変形が見られることもありますが、軽い骨折やひびは腫れや軽い痛みだけの場合もあるため、外見だけで判断しないことが重要とされています。
引用元：
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/778/
手根管症候群ならではのしびれ・夜間症状
手のひら側の指（親指、人差し指、中指）にしびれや痛みが出る場合は、手根管症候群が関係していることがあると言われています。夜間や朝方に症状が強まり、手を振ると軽くなるという特徴もあるとされています。進行すると親指の付け根の筋肉（母指球筋）がやせ細ることもあり、物をつかみにくくなる場合もあります。こうした変化が見られたら、早めに専門家に相談することが推奨されています。
引用元：
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/778/
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すぐできるケア＆セルフケア方法
ストレッチ：前腕・手首・指の筋膜・腱を伸ばす方法
前腕や手首、指のストレッチは、筋肉や腱の柔軟性を保ち、血流を促すことで負担軽減につながるとされています。例えば、腕を前に伸ばし、反対の手で指先をゆっくり手前に引き、前腕の内側や外側を伸ばす方法があります。反対方向にも優しく伸ばすと、手首まわりの筋膜にもアプローチできると言われています。動作は痛みのない範囲で行い、20〜30秒ほどかけてじっくり伸ばすことが推奨されています。
引用元：
https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/my-hand-hurts-my-hand/
https://takemoto-seikei.net/topics/2024/04/30/wrist-pain-in-daily-life-it-may-not-be-just-tendonitis/
マッサージ・筋膜リリースの具体的手
手首のまわりや前腕を優しくマッサージすることで、筋肉や腱の緊張が和らぐ可能性があると言われています。例えば、反対の手の親指で前腕の内側・外側を軽く押しながら円を描くように動かす、あるいは手首の付け根から指先方向に向かってさすり流す方法があります。筋膜リリースを目的に、フォームローラーや柔らかいボールを使って前腕を転がす方法もありますが、強く押しすぎないことが大切とされています。
引用元：
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スマホやPC作業時の工夫
スマホやPCを使う際の姿勢や手の使い方を見直すことも予防や改善の一助になると言われています。例えば、スマホを長時間片手で持たず、両手やスタンドを活用する、キーボードやマウスの位置を手首が反らない高さに調整する、といった工夫があります。また、1時間ごとに1〜2分の休憩を入れ、手首や指を軽く動かすことも有効とされています。さらに、水分補給をこまめに行い、筋肉や腱の柔軟性を保つことも推奨されています。
引用元：
https://kabushikigaisya-rigakubody.co.jp/seitai/blog/my-hand-hurts-my-hand/
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整形外科へ行くべきサインと来院ポイント
安静にしても痛みが改善しない、腫れ・変形がある場合の目安
数日間安静にしても痛みや腫れが引かない、または手首の形が明らかに変わっている場合は、骨や靭帯に損傷がある可能性があると言われています。特に、物を持つ動作やドアノブを回すときに痛みが悪化する、荷重をかけられない、動かすたびに強い違和感がある場合は早めの来院がすすめられています。日常生活に支障が出る症状は放置しないことが重要だとされています。
引用元：
https://maniwa-seikei.com/%E6%89%8B%E9%A6%96%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/778/
来院時に伝えるべき症状と情報
整形外科での触診や検査をスムーズに進めるためには、発症のタイミングや痛みが出る動作、悪化する状況を具体的に伝えることが役立つと言われています。また、自宅で行ったセルフチェックの結果（フィンケルシュタインテストなど）、既往歴、現在の生活習慣も有用な情報です。こうした事前準備により、より正確な見立てや適切な施術方針につながるとされています。
引用元：
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/778/
可能性のある触診結果と検査法（保存的検査、注射、手術など）
整形外科では、腱鞘炎やドケルバン病、手根管症候群、TFCC損傷、骨折などが疑われる場合、まずは保存的なアプローチ（安静、固定、物理療法）が行われることが多いと言われています。必要に応じて炎症部位への注射や、損傷の程度によっては手術が検討されるケースもあります。検査はX線やMRI、エコー検査などが用いられ、症状や発症状況に応じて選択されるとされています。
引用元：
https://maniwa-seikei.com/%E6%89%8B%E9%A6%96%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/778/
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再発予防と長期的なケア
日常習慣での予防法：ストレッチ・休憩・姿勢改善
前腕や手首、指のストレッチを日常に取り入れることで、筋肉や腱の柔軟性を保ち、負担を分散できると言われています。特にPC作業や家事の合間に1〜2分の休憩を挟み、手首を軽く回す、前腕を伸ばす動作を習慣化すると効果的とされています。また、デスクワークでは肘と手首が同じ高さになるように椅子や机を調整し、背中が丸まらない姿勢を意識することが推奨されています。
引用元：
https://takemoto-seikei.net/topics/2024/04/30/wrist-pain-in-daily-life-it-may-not-be-just-tendonitis/
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負荷のかかる動作での注意点
スポーツや育児での抱っこなど、手首に負荷が集中する場面では、持ち方やフォームを工夫することが大切だと言われています。例えば、テニスやゴルフではリストの角度を保ち、スイング中の手首の過剰なひねりを避ける、抱っこは手首だけでなく腕や背中の筋肉も使って支える、などの工夫があります。サポーターやテーピングで補助することも一時的な負担軽減に役立つとされています。
引用元：
https://fukuoka-seikei.net/column/2229/
体質や基礎疾患への配慮
更年期や糖尿病など、血流や神経、腱の健康に影響を与える基礎疾患がある場合、炎症や損傷の回復が遅れやすいと言われています。このような場合は、日常の動作で無理を避けることはもちろん、医療機関での定期的なチェックや生活習慣の見直しも重要です。栄養面では、タンパク質やビタミン、ミネラルをバランスよく摂取することが推奨されています。
引用元：
https://takemoto-seikei.net/topics/2024/04/30/wrist-pain-in-daily-life-it-may-not-be-just-tendonitis/
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