男性のお尻に違和感や痛みを感じたときに考えられる主な原因
お尻に違和感や痛みを感じたとき、多くの男性は「痔かな？」と考えるかもしれません。たしかに痔も原因のひとつですが、それ以外にもさまざまな可能性があるといわれています。ここでは、主な原因について順番に見ていきましょう。
痔核（いぼ痔）・裂肛・痔ろうなど肛門疾患
まず代表的なのが、いわゆる「痔」と呼ばれる肛門周辺のトラブルです。痔核（いぼ痔）は、長時間の座位や便秘などで肛門周囲に負担がかかることで起こるとされており、排便時の出血や違和感がある場合に疑われます。また、裂肛（切れ痔）は排便の際に肛門が切れてしまい痛みを伴うことが多く、痔ろうは肛門周囲に膿がたまる状態で、発熱や腫れが出る場合もあるそうです【引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/720/】【引用元：https://www.j-coloproctology.com/general/hemorrhoid.html】。
恥ずかしさから相談しづらい内容ではありますが、症状が進行する前に医療機関に相談することがすすめられています。
坐骨神経痛や腰椎の影響による関連痛
「お尻の奥の方がズーンと痛む」「足までしびれが出る」といった場合、坐骨神経痛や腰椎ヘルニアなどが関係していることもあるようです。これは、腰から出てお尻を通り、足まで伸びている坐骨神経が圧迫されることで起こるといわれています【引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/sciatica.html】。
腰や背中に不調を感じていた方が、ある日突然お尻に痛みを感じることもあるため、腰椎などの整形外科的な視点での確認も大切です。
お尻の筋肉や皮膚のトラブル（湿疹・あせも・筋肉痛など）
見落としがちなのが、皮膚や筋肉によるトラブルです。たとえば、夏場に多いのがあせもや湿疹。下着の素材や通気性が悪いと、蒸れによって皮膚トラブルを引き起こすことがあるとされています。また、慣れない運動後にお尻の筋肉に筋肉痛が出ることもあります。
肌の赤み、かゆみ、熱感がある場合は、皮膚科的な原因も視野に入れておくとよいでしょう【引用元：https://www.dermatol.or.jp/qa/qa20/q02.html】。
性感染症や肛門周辺の腫瘍リスクも
少数ではありますが、性感染症（STD）が肛門周辺に症状を出すケースも報告されています。たとえば尖圭コンジローマなどは、肛門周囲にイボのようなものができるのが特徴とされており、放置してしまうと広がることもあるようです。
また、ごくまれにではありますが、肛門がんなどの腫瘍による違和感というケースもゼロではないため、数週間以上違和感が続くような場合には、慎重に専門医の意見を仰ぐ必要があるとされています【引用元：https://ganjoho.jp/public/cancer/anal/】。
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日常生活でよくある“お尻の違和感”のパターンとセルフチェック
「なんだかお尻が変な感じがするけど、病院に行くほどでもない気がする」——そんなふうに感じた経験はありませんか？ 実は、お尻の違和感にはさまざまなタイプがあるとされており、日常生活の中でヒントになる症状がいくつかあるようです。ここでは、よく見られる違和感のパターンと、セルフチェックのポイントについて解説していきます。
座ると痛い／歩くとズキズキする／かゆみがある／排便時に違和感
まず、お尻の痛みや違和感の感じ方には個人差があると言われていますが、いくつかの典型的なパターンがあるようです。
たとえば、「椅子に座るときだけ痛みを感じる」「歩くとズキズキ響くような違和感がある」といったケースでは、皮膚トラブルや痔核、筋肉の炎症などが原因となっていることもあるそうです【引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/720/】。
また、「かゆみが続く」「排便のときにヒリヒリする」「便が細くなった気がする」といった症状が出ている場合は、裂肛や肛門周辺の皮膚炎、あるいは腸の調子の乱れが背景にあるともいわれています【引用元：https://www.coloproctology.gr.jp/general/qa.html】【引用元：https://www.karadakarute.jp/tanita/column/column01_07.jsp】。
それぞれの違和感がいつ起こるのか、どの動作で強くなるのかを意識してみると、原因のヒントが得られるかもしれません。
「いつから？」「どこが？」「どんなときに？」を記録する意味
違和感を感じたときに重要なのが、「どんなときに症状が出るのか」を把握しておくことです。病院で相談する際にも、「いつから気になり始めたのか」「どのあたりに違和感があるか」「痛みはズキズキか、チクチクか」といった具体的な情報があることで、スムーズに対応してもらえることが多いとされています。
また、日によって感じ方が違ったり、特定の動きだけで出る場合など、パターンを記録しておくことで、後から見直したときに傾向が見えることもあるそうです。記録はスマホのメモや簡単な日記形式でも問題ありません。
症状を言語化するのは難しい部分もありますが、できる範囲で「自分の体の変化に気づく姿勢」を持つことが大切といわれています【引用元：https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2020_ishikawa_h.pdf】。
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病院に行くべき？判断の目安と相談先の選び方
お尻に違和感があるけれど、「これって病院に行くべきなのかな……？」と迷うこと、ありますよね。軽いかゆみや一時的な痛みであれば様子を見てもよいケースもあるようですが、中には早めに相談した方が良い場合もあると言われています。ここでは、来院を検討する目安や相談先の選び方についてお伝えします。
来院すべき症状のサイン（出血・発熱・排便困難・しこりなど）
違和感だけでなく、以下のような症状があるときは、医療機関での相談がすすめられています。
- 排便時や下着に出血が見られる
- 肛門周辺にしこりがある、腫れている
- 発熱や強い痛みを伴っている
- 排便が極端に困難になったり、便の形が細くなった
これらの症状は、痔核（いぼ痔）や裂肛だけでなく、感染症や腫瘍の可能性もあるため注意が必要だとされています【引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/720/】【引用元：https://www.kkr-hosp.gr.jp/about/department/surgery/proctology.html】。
違和感が数日続いたり、上記のような変化が見られたときには、早めの相談が安心につながるといわれています。
肛門科・消化器内科・整形外科など、症状に応じた診療科
どの診療科に相談するべきか迷う方も多いのではないでしょうか。お尻の違和感といっても原因はさまざまなので、症状に合わせて診療科を検討するのがよいとされています。
- 排便時の痛みや出血 → 肛門科・消化器内科
- 腰や足までしびれる感じがある → 整形外科（坐骨神経痛の可能性）
- 肌のかゆみや湿疹 → 皮膚科
特に、肛門科はお尻周辺の専門科なので、違和感の原因がはっきりしないときでも相談しやすいと言われています。大きな総合病院だけでなく、街の肛門科クリニックなどでも診てもらえることがあります。
羞恥心を軽減する相談の工夫（男性医師の有無など）
お尻の不調というだけで、「なんとなく恥ずかしい」「診てもらうのが抵抗ある」と感じるのは自然なことです。実際、恥ずかしさから相談が遅れてしまうケースも少なくないようです。
そんなときは、男性医師が対応しているクリニックを探す、電話やWEBで事前に相談できるか確認するといった方法も選択肢になります。また、口コミサイトや公式サイトで「対応が丁寧だった」などの評判を見てから決めるのもひとつの手だとされています【引用元：https://www.ishamachi.com/】。
自分が話しやすい環境で相談できるよう、無理のない範囲で情報を集めてみることも大切です。
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お尻の不快感を和らげるセルフケアと予防習慣
お尻に違和感を感じたとき、「できれば病院に行かずに何とかならないかな…」と思う方も多いかもしれません。もちろん症状によっては医療機関の相談が必要になる場合もありますが、日常生活で気をつけることで、ある程度の予防や軽減が期待できると言われています。ここでは、自宅でできるセルフケアや普段から意識しておきたい習慣についてご紹介します。
長時間座らない・適度な運動・お風呂の活用
まず大切なのは、お尻に過度な圧がかかる時間を減らすことです。デスクワークや長距離の運転など、同じ姿勢で何時間も座っていると、肛門周辺の血流が滞りやすくなるといわれています。1時間ごとに立ち上がって軽くストレッチをするだけでも、負担の軽減につながるそうです。
また、ウォーキングや軽めのスクワットなど、お尻の筋肉をやさしく動かす習慣もおすすめされています。血流を促進することで、痔の悪化予防や冷え対策にもつながる可能性があるようです【引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/720/】。
さらに、38～40度くらいのぬるめのお風呂にゆっくり浸かることも、肛門周辺の筋肉をリラックスさせ、清潔を保つうえでも効果的だと言われています。
便秘・下痢を防ぐ食生活
お尻の不快感と密接に関わっているのが、排便のリズムと内容です。便秘が続くと排便時に強くいきむことになり、逆に下痢が続けば肛門に刺激を与えやすいと指摘されています【引用元：https://www.j-coloproctology.com/general/hemorrhoid.html】。
そのため、以下のような食事の工夫がセルフケアとして意識されることが多いようです。
- 食物繊維（野菜・海藻・きのこ類）を意識して摂る
- 水分を1日1.5～2L目安にしっかりとる
- 冷たいものや刺激の強い食品を摂りすぎないようにする
無理に食生活を変える必要はありませんが、自分に合ったリズムを崩さないことが大切だと考えられています。
肛門周囲を清潔に保つためのポイント
意外と見落とされがちなのが、肛門周囲の衛生管理です。トイレ後の拭きすぎや、逆に不十分な洗浄がトラブルのもとになる場合もあると言われています。
シャワートイレを使用する際は、強すぎる水圧を避け、優しく洗うようにしましょう。また、拭くときもゴシゴシせず、やわらかいトイレットペーパーやウェットティッシュで丁寧に押し当てるようにすることがすすめられています【引用元：https://www.karada-naika.com/column/column15/】。
汗や蒸れによっても皮膚トラブルは起きやすくなるため、通気性の良い下着を選ぶことや、こまめな着替えも快適に過ごすためのポイントだとされています。
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まとめ｜お尻の違和感は恥ずかしがらず早めの対処を
お尻に違和感を覚えたとき、つい「恥ずかしいからもう少し様子を見よう」と思ってしまう方も少なくないようです。ただ、その違和感がサインである可能性もあるといわれており、早めの対応が安心につながると考えられています。ここでは改めて、注意したいポイントと行動のきっかけについてまとめます。
早期対処がトラブル悪化を防ぐ第一歩
たとえば「少し痛いだけ」「ちょっとかゆいだけ」と思っていても、放っておくと症状が強くなったり、慢性化するケースもあるそうです。特に出血やしこり、排便トラブルなどを伴う場合は、できるだけ早い段階で専門機関に相談することがすすめられています【引用元：https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/720/】。
自分の体の違和感を見過ごさず、気になった時点で軽くメモをとったり、生活習慣を見直してみるなど、無理のない範囲で行動することが大切だといわれています。
「痔」だけで片付けず、他の原因も視野に
お尻のトラブル＝痔、と考えてしまいがちですが、実際には神経や筋肉、皮膚のトラブル、場合によっては性感染症や腫瘍など、さまざまな可能性があるとされています【引用元：https://www.j-coloproctology.com/general/hemorrhoid.html】【引用元：https://ganjoho.jp/public/cancer/anal/】。
特定の症状にとらわれず、「他に原因はないだろうか？」という視点を持つことが、適切な対応への第一歩になるようです。早い段階で気づければ、体への負担も少なく済む可能性があります。
症状が続くときは専門医へ相談を
違和感が一時的に収まったとしても、数日おきに繰り返したり、慢性的に残るような感覚があれば、専門医への相談を検討してもよいかもしれません。肛門科や消化器内科では、恥ずかしさに配慮しながら丁寧に対応してくれるところもあるとされています。
また、事前に「男性医師がいるか」「個室対応が可能か」などを確認することで、少しでも安心して相談できる環境を整えることも可能です【引用元：https://www.ishamachi.com/】。
気になることをそのままにせず、自分の感覚を信じて行動することが、体の安心にもつながると考えられています。
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