脇の下が痛い｜考えられる原因と専門家が教える来院の目安

2025年11月12日

1. 考えられる原因一覧

脇の下が痛いとき、その原因は肩や腕の使いすぎだけでなく、皮膚・リンパ・神経・内臓など多岐にわたると言われています。ここでは代表的な要因を整理して紹介します（引用元：sowaca.net、adachi-hospital.com、ubie.app）。

ホルモンや乳腺に関係する原因

女性では、生理周期や妊娠・授乳期などホルモンの変化に伴って乳腺や副乳（脇の下付近にある乳腺組織）が張ったり痛むことがあるとされています。副乳は思春期や妊娠期に目立ちやすく、しこりのように感じる場合もあります。まれに乳がんなどの乳腺疾患が関係していることもあるため、違和感が長引く場合は来院がすすめられています。

リンパ節や免疫反応によるもの

風邪や感染症の際に、腋窩（えきか）リンパ節が腫れて痛むことがあります。これは免疫反応の一部で、一時的に炎症を起こしている状態だと言われています。リンパ節炎やリンパ浮腫などが原因の場合もあり、腫れや痛みが続くときは注意が必要です。

皮膚や皮下組織の炎症

脇の下は汗腺や毛穴が多く、細菌感染や炎症が起こりやすい部位です。化膿性汗腺炎、粉瘤（皮膚の下にできる袋状のしこり）、毛嚢炎などは、腫れや発赤、熱感を伴う痛みの原因になることがあります。放置すると悪化する場合もあるため、皮膚に異常があるときは早めの対応が望ましいとされています。

神経やその他の疾患によるもの

帯状疱疹が脇の下や胸の神経に沿って出ると、水ぶくれや発疹を伴い強い痛みが生じます。また、まれに悪性リンパ腫や転移性腫瘍など深刻な疾患が隠れている場合もあるため、原因がはっきりしない持続的な痛みには注意が必要とされています。

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2. 女性に多い原因：副乳とホルモンの影響

脇の下が痛い症状の中でも、女性特有の原因として多く挙げられるのが「副乳」と「ホルモン変動による乳腺の変化」だと言われています。これらは生理周期や妊娠・授乳期、更年期など、体内のホルモンバランスが変化する時期に症状が出やすいとされています（引用元：adachi-hospital.com、aikabreastclinic.com、sowaca.net）。

副乳とは？

副乳は、わきの下や胸のライン上にできる乳腺組織で、見た目はしこりやふくらみとして感じられることがあります。通常は痛みがないこともありますが、ホルモンの影響で張ったり痛むことがあるとされています。特に排卵期や月経前、妊娠期は乳腺が発達しやすく、副乳にも変化が現れるケースがあるそうです。

ホルモン変動と乳腺の張り

女性ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン）の分泌量は、月経周期に合わせて変動します。この変化により乳腺が刺激を受け、張りや痛みを感じることがあるとされています。脇の下の副乳やリンパ周辺も影響を受けやすく、生理前になると「脇が重い」「触ると痛い」といった症状が出る場合があります。

注意すべき症状

ホルモンによる一時的な変化は多くの場合自然に落ち着くとされていますが、しこりが硬くなったり、痛みが長く続く場合は乳腺疾患が隠れている可能性も否定できません。特に乳がんは脇の下のリンパ節に転移して痛みやしこりを生じることがあると報告されています。そのため、症状が続く場合は早めに来院して触診や画像検査を受けることがすすめられています。

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3. 炎症や腫れによる原因：リンパ・皮膚の異常

脇の下が痛い場合、その原因としてリンパ節や皮膚の炎症が関わっていることがあります。脇の下は汗腺や毛穴が多く、またリンパ節が集まる部位でもあるため、炎症や腫れが起こりやすい環境だと言われています（引用元：sowaca.net、ubie.app、adachi-hospital.com）。

腋窩リンパ節炎

風邪やインフルエンザ、皮膚の感染などがきっかけで腋窩（えきか）リンパ節が腫れ、痛みを伴うことがあります。これは免疫反応による炎症で、一時的なものもあれば数週間続くこともあるとされています。腫れや痛みが長引く場合は、細菌感染や他の病気の影響が考えられるため、早めの来院がすすめられています。

皮膚・皮下組織の炎症

脇の下は汗や摩擦の影響を受けやすく、細菌が増えやすい環境です。化膿性汗腺炎や毛嚢炎（もうのうえん）、粉瘤（ふんりゅう）などは、しこりや赤み、熱感を伴う痛みの原因になります。特に化膿性汗腺炎は再発を繰り返すこともあり、慢性化すると生活の質に影響するケースも報告されています。

帯状疱疹による神経痛

帯状疱疹ウイルスが脇の下や胸の神経に沿って再活性化すると、水ぶくれや発疹を伴って強い痛みを生じます。皮膚症状が出る前から痛みだけが先に現れることもあると言われており、この場合は見た目で原因を判断しにくいのが特徴です。

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4. 注意すべき重篤な原因：帯状疱疹・乳がん・リンパ腫

脇の下の痛みは、筋肉やリンパの炎症など比較的軽度な原因だけでなく、重篤な病気のサインとして現れることもあると言われています。中でも、帯状疱疹・乳がん・悪性リンパ腫は早期対応が重要とされる疾患であり、症状や経過を見極めることが大切です（引用元：saiin-lc.com、aikabreastclinic.com、ubie.app）。

帯状疱疹

帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルスが再活性化して起こる病気です。脇の下や胸の神経に沿って痛みが出ることがあり、数日後に赤い発疹や水ぶくれが現れるケースもあります。皮膚症状が出る前から痛みだけが続くこともあるため、原因がわからない鋭い痛みには注意が必要とされています。

乳がんとリンパ節転移

乳がんは初期症状として脇の下にしこりや違和感をもたらすことがあると言われています。これは腋窩リンパ節への転移によって起こる場合があり、しこりが硬い、動かない、痛みを伴うなどの特徴が報告されています。自己チェックで異常を感じた場合は、早めに触診や画像検査を受けることがすすめられています。

悪性リンパ腫

悪性リンパ腫はリンパ組織に発生するがんで、脇の下のリンパ節が腫れて痛む場合があります。腫れが持続し、発熱や体重減少、寝汗など全身症状を伴うことがあるとされており、早期の医療機関受診が望ましいとされています。

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5. 来院の目安と検査の流れ

脇の下が痛い症状は、一時的な炎症や筋肉疲労で自然に落ち着くこともありますが、中には放置すべきでないケースもあると言われています。特に痛みが長引く、しこりがある、腫れや発熱を伴う場合は、早めの来院がすすめられています（引用元：adachi-hospital.com、saiin-lc.com、sowaca.net）。