鎖骨の痛みを正しく理解する：部位・痛みのタイプ別ガイド
部位ごとの痛みの特徴
鎖骨は肩から胸の中央付近まで伸びており、その上下や奥側など位置によって痛みの感じ方が変わると言われています。たとえば鎖骨の上側に鋭い痛みがある場合は、筋肉や靭帯の緊張が関係している可能性が指摘されています。一方、鎖骨の下側や奥に鈍い痛みを感じるときは、胸郭出口症候群や内臓の影響が考えられるとされます（引用元：https://medicalook.jp/hurts-under-clavicle-2/）。
痛みの質と発生状況
ズキズキ、チクチク、締め付けられるような痛みなど、質の違いで原因の目安が変わると考えられています。また、腕を上げる・呼吸する・寝返りを打つなど、特定の動作や姿勢で変化する場合もあり、その傾向を知ることが改善への第一歩と言われています（引用元：https://ubie.app/byoki_qa/clinical-questions/symptom/nxxl33-sk）。
状況別チェックポイント
「動かすと痛いが安静時は楽」「じっとしていても痛む」などの違いは、外傷系か内科系かを見分ける一つの参考になるとされています。自分の症状を把握することが、適切な施術やセルフケアにつながるとされています。
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考えられる原因とは？部位・症状別に分類してわかりやすく解説
外傷・骨の問題
鎖骨骨折や肩鎖関節脱臼は、転倒や衝撃で起こるとされています。骨に直接力が加わると痛みや腫れが出る場合があると言われています（引用元：https://medicalook.jp/hurts-under-clavicle-2/）。
筋・関節由来
筋膜炎や肩関節周囲炎、姿勢の崩れによる巻き肩などは、長時間のデスクワークや運動不足が関与するとされています。特に猫背は肩甲骨周囲の動きが制限され、鎖骨周辺の張りや痛みを引き起こす要因と考えられています。
神経・血管圧迫
胸郭出口症候群や肋間神経痛は、神経や血管が圧迫されることで痛みやしびれが出ることがあるとされます。腕の動きや首の姿勢が影響しやすい特徴があります（引用元：https://ubie.app/byoki_qa/clinical-questions/symptom/wgnw3clrk）。
内臓由来
気胸、狭心症、心筋梗塞などは鎖骨付近にも痛みを感じる場合があるとされています。呼吸困難や冷や汗などを伴う場合は早めの来院が望ましいと言われています。
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セルフチェックで見分けよう：自分でできる簡易チェック法
動作と痛みの関係を観察
腕を前に上げる・横に広げる・後ろに引くなどで痛みの出方を比較すると、筋肉・靭帯系か関節・神経系かの目安になるとされています（引用元：https://rehasaku.net/magazine/shoulder/pain-under-collarbone/）。
押して確認
鎖骨全体を軽く押してみて、どこに圧痛があるかを確認することが参考になるとされています。腫れや熱感がある場合は炎症が示唆される場合があります。
併発症状の有無
しびれ、発熱、呼吸困難などを伴う場合は、重大な疾患の可能性があるとされます。その場合は早期に専門機関での検査が推奨されています。
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今すぐできるセルフケア・対処法
基本的なケア
痛みが強い時期は安静を心がけ、冷却や温めを使い分けるとよいとされています。急性期は冷却、慢性期は温めが推奨されるケースが多いとされます（引用元：https://medicalook.jp/hurts-under-clavicle-2/）。
姿勢改善
巻き肩や猫背を防ぐために、胸を開くストレッチや肩甲骨を寄せる運動が有効とされています。デスクワーク中の姿勢意識も大切だと考えられています。
軽い運動
軽い肩回しや鎖骨周囲のストレッチは、血行促進に寄与するとされています。ただし痛みが増す場合は中止が必要です。
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来院の目安と適切な診療科の選び方
来院すべきサイン
痛みが長期間続く、強い腫れやしびれがある、呼吸が苦しい、腕が動かせない場合は早めの来院が望ましいとされています。
診療科の選び方
外傷や関節の痛みは整骨院や整形外科、神経症状は神経内科、呼吸や心臓の症状は内科系が考慮されます。状況に応じて複数科を受診することもあるとされています。
検査内容
レントゲン、MRI、CT、血液検査などが行われる場合があるとされます。これらは痛みの原因特定に役立つとされています。
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