上を向くと肩が痛い原因とは？
筋肉の緊張によるもの
上を向く動作で肩が痛む場合、まず考えられるのが筋肉の緊張や炎症です。特に「肩甲挙筋」や「僧帽筋」など、首から肩甲骨にかけて走る筋肉に負担がかかると、動かしたときに痛みが出やすくなります。デスクワークやスマホの使いすぎによって筋肉がこわばり、血流が滞ることが関係していると考えられています。
関節の動きの制限や炎症
関節まわりの炎症や可動域の制限も、上を向いたときの肩の痛みの原因のひとつです。代表的なものに「肩関節周囲炎（いわゆる四十肩・五十肩）」があり、腕を挙げる動きがしづらくなったり、夜中にズキズキする痛みが出ることもあるとされています（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4152/）。
神経の圧迫や頚椎の問題
首の骨（頚椎）のゆがみや、椎間板の変性による神経の圧迫も、肩の痛みとつながる場合があります。特に「頚椎症」や「頚椎椎間板ヘルニア」などの症状がある場合、上を向いた瞬間に痛みだけでなく、腕や手にしびれを感じるケースも報告されています（引用元：https://takeda-seitai.com/blog/yubishibire/）。
インピンジメント症候群の可能性
肩関節の構造的な問題で、上腕骨と肩峰がこすれて炎症を起こす「インピンジメント症候群」という状態もあります。この場合、上を向いたり腕を挙げた際に痛みが出て、スポーツをしている人や中高年層に多いとされています（引用元：https://www.karada-mainte.com/blog/post-6494/）。
複数の要因が重なっていることも
ひとつの原因に限定できないケースも多く、筋肉・関節・神経など複数の問題が影響し合って痛みにつながっている場合もあります。早めに専門家へ相談し、正確な状態を確認することが大切だと考えられています。
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セルフチェックで痛みのタイプを見分けよう
痛みが出るタイミングに注目
肩が痛いとき、その痛みが「どんなときに出るか」は重要なヒントになります。たとえば、何もしていないのにズキズキするような痛みは、炎症や神経への刺激が関係している可能性があると言われています。一方で、上を向いた瞬間や特定の角度で痛みが走る場合は、筋肉や関節の可動域に問題があるケースもあるそうです（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4152/）。
痛む場所と範囲で原因のヒントを探る
痛むのが肩の表面か、それとも肩の奥のほうか。さらには首や腕にも広がるような感じがあるかどうかによって、疑われる要因が変わってきます。たとえば、首から肩・腕にかけて痛みやしびれが出るときは、頚椎の問題からくる神経の圧迫が影響している場合があるとされています（引用元：https://takeda-seitai.com/blog/yubishibire/）。
痛みに加えて「しびれ」「力の入りづらさ」があるか
ただ痛いだけでなく、指先にしびれを感じたり、腕に力が入らないような感覚があれば、筋肉や腱の問題に加えて神経に関わるケースが考えられます。このような症状があるときは、セルフケアだけでは対応が難しい可能性もあるため、注意が必要だと考えられています（引用元：https://www.karada-mainte.com/blog/post-6494/）。
左右差があるかどうかを比べてみる
両肩の動きを比べてみて、痛みの出る角度や範囲が左右で異なるかどうかも、見逃せないポイントです。可動域が狭くなっていたり、左右で肩の高さが違っていたりする場合には、筋肉のバランスや関節の動きに偏りがあることが考えられています。
セルフチェックはあくまで目安に
セルフチェックは、自分の体の状態を知るための手段として役立つ一方で、あくまで参考情報にとどめることが大切です。痛みが強い・長引く・生活に支障がある場合は、専門家の触診を受けたうえで判断することが望ましいとされています。
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やさしく動かすストレッチを取り入れてみよう
肩の痛みを感じたとき、いきなり強く動かすのは逆効果になることもあるため、無理のない範囲でのストレッチが基本とされています。たとえば、肩甲骨をゆっくり回す運動や、タオルを使って軽く引っ張るようなストレッチは、筋肉をやわらげる効果があるといわれています。呼吸を止めずに行うことがコツです（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4152/）。
温める？冷やす？状況に応じて使い分け
慢性的な肩こりや、動かしてジワジワと痛むようなケースでは、温めることが有効だと考えられています。蒸しタオルや入浴で血流を促すと、筋肉がほぐれやすくなるようです。一方で、急に痛みが出た・腫れているなどの場合は、炎症の可能性もあるため、一時的に冷やす方法がよいと言われています（引用元：https://karadarefre.jp/article/contents/2755/）。
正しい姿勢を意識するだけでも変わることも
デスクワーク中の姿勢が原因で肩に負担がかかるケースも多いようです。特に、首を前に突き出す姿勢や、肩が内側に入ってしまう巻き肩などは、筋肉の緊張を強める要因になると言われています。背もたれに軽く寄りかかり、画面の高さを目線と揃えるように意識すると、少しずつ負担が減る可能性があります。
長時間同じ姿勢にならない工夫も大切
「気づいたら数時間同じ姿勢だった」ということはありませんか？ それだけで肩まわりの血流が悪くなることがあります。1時間に1回、腕を上げたり背伸びをするだけでも、痛みの予防や緩和につながるとされています。小さな意識の積み重ねが大きな違いを生むこともあるようです。
日常生活で無理をしないことも重要
洗濯物を干すときや、高いところの物を取る動作など、痛みを感じやすい場面では「がんばらない」ことも大切です。腕を上げると痛む場合は、無理せず代わりの方法を取る工夫が、悪化を防ぐポイントになると考えられています。自宅での対策は、ゆるやかに、気楽に続けることがカギと言えるかもしれません。
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痛みが長引く、あるいは悪化している
数日様子を見ても痛みが引かない、あるいは日に日に強くなっている場合は、単なる筋肉疲労ではない可能性があると言われています。とくに、日常生活に支障をきたすレベルであれば、何らかの関節や神経のトラブルが関係している場合もあるようです。肩の痛みが「なんとなく不安だな」と思った時点で、早めに専門家へ相談するという選択が勧められています（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4152/）。
しびれや力が入りづらいときは注意が必要
肩の痛みに加えて、腕や手にしびれを感じる、力が入りづらくなるような感覚がある場合、神経が圧迫されている可能性も考えられているそうです。頚椎の変形や椎間板の問題など、神経系のトラブルが肩の痛みに関連しているケースもあるため、自己判断だけで放置するのは控えたほうがよいとされています（引用元：https://takeda-seitai.com/blog/yubishibire/）。
夜間の痛みや発熱がある場合はすぐに確認を
夜寝ているときに痛みで目が覚める、安静にしていてもズキズキと痛む、あるいは発熱をともなっているときは、炎症や感染が関係している可能性も否定できないと言われています。こうした場合には、整形外科などの医療機関で検査を受ける必要性が出てくることもあるため、早めの来院が推奨されることが多いようです（引用元：https://karadarefre.jp/article/contents/2481/）。
何をしても改善の兆しがないとき
セルフケアを試しても、ストレッチや温めなどの対策をしても改善の兆しが見られない場合には、痛みの原因が深層部にある可能性もあります。このようなケースでは、画像検査（レントゲンやMRIなど）によって状態を詳しく確認することが有効だと考えられています。
「様子見」で済まさない姿勢が大切
「そのうち良くなるだろう」と様子を見続けることで、結果的に悪化してしまったという声もあります。違和感がある状態が続くようであれば、早めに専門家の触診を受けることで、より正確な原因の把握につながると言われています。早期対応は、今後の生活の質を守ることにもつながるのかもしれません。
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再発防止のために見直したい生活習慣
スマホやPCの使い方を見直すだけでも違う
肩の痛みが再発する原因のひとつとして、長時間のスマホやパソコン作業による姿勢の乱れがあると言われています。首が前に出て、肩が内側に巻き込むような状態が続くと、肩まわりの筋肉や関節に負担がかかりやすくなるようです。目線の高さに合わせて画面を調整したり、1時間に1回は体を動かす習慣を取り入れると、再発のリスクが減る可能性があります（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4152/）。
日々の「クセ」を意識してみる
無意識のうちにしている動作が、実は肩への負担になっていることも少なくないようです。たとえば、片方の肩でバッグを持ち続ける、同じ側を下にして寝る、スマホを持つ手がいつも同じなどのクセが偏りを生んでしまうことがあるとされています。まずは、自分の日常のクセに気づくことが、肩の健康を守る第一歩だと考えられています。
肩甲骨まわりをやわらかく保つストレッチ
再発予防のためには、筋肉の柔軟性を保つことが大切だとされています。特に肩甲骨まわりを動かすストレッチは、肩への負担を分散しやすくなるそうです。タオルを使った肩回しや、壁を使ったストレッチなど、自宅で無理なくできる運動を毎日のルーティンに取り入れるとよいとされています（引用元：https://www.karada-mainte.com/blog/post-6494/）。
冷えと血流の関係も意外と大きい
意外に思われるかもしれませんが、冷えも肩の不調と関係していると言われています。冷房の効いた部屋で過ごす時間が長い人や、血行が悪くなりがちな方は、肩のこわばりが起こりやすい傾向にあると考えられています。冬場だけでなく夏場でも、軽く羽織るものを持ち歩くといった対策が有効なようです。
睡眠の質と枕の高さにも気を配ってみる
寝ている間の姿勢も肩に影響を与えることがあると言われています。合わない枕を使っていると、首や肩に負担がかかって朝から痛みを感じることもあるそうです。自分に合った高さ・硬さの枕を選ぶだけで、朝の体の状態が変わってくることもあるようです（引用元：https://karadarefre.jp/article/contents/2940/）。
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