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肋骨の下が痛い 左:原因と症状別対処法を徹底解説

目次

痛みの感じ方と動作別チェック

痛みの質から見えるヒント

左の肋骨の下が痛い場合、その痛み方によって考えられる原因が異なると言われています。例えば、チクチクするような刺す痛みは神経や筋肉の影響が疑われることがあり、ズキズキとした鈍い痛みは炎症や内臓の不調と関連する場合もあるとされています(引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/rokkan/)。一方で、ピリッと電気が走るような痛みは肋間神経の関与が考えられるとされ、呼吸やくしゃみなどで悪化することもあるそうです。

部位と範囲の違い

痛む場所が限局している場合と、広い範囲で痛みを感じる場合でも、想定される原因は変わると言われています。肋骨の一部を押すと痛みが強まるケースでは筋肉や骨のトラブルが関わっている可能性があり、逆に押しても痛みが変わらない場合は内臓系の不調も視野に入れる必要があるとの指摘があります(引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/rokkan/)。

呼吸や動作による変化

深呼吸や体をひねる動きで痛みが増す場合は、肋間神経痛や肋軟骨炎といった筋・骨格系の関与が考えられるそうです。一方、安静にしていても持続する痛みや、体位に関係なく悪化する痛みは内臓由来の可能性があるため注意が必要とされています(引用元:https://awata-ojikouen.com/symptom/rokkan/)。

こうした痛みの質、部位、動作との関連をチェックすることで、自己判断の材料にすることはできますが、長引く場合や急な悪化があるときは早めの医療機関への相談が望ましいとされています。


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筋・神経由来の痛み:肋間神経痛/肋軟骨炎

肋間神経痛の特徴と考えられる原因

左の肋骨の下に、鋭く電気が走るような痛みを感じる場合は、肋間神経痛が関係している可能性があると言われています。肋間神経は肋骨と肋骨の間を走る神経で、咳やくしゃみ、深呼吸などで一時的に強い痛みが増すことがあるそうです(引用元:https://www.kusurinomadoguchi.com/column/articles/left-side-with-pain-under-the-ribs)。
この痛みは、筋肉のこわばりや姿勢の乱れ、ストレスなどによる神経への圧迫がきっかけになる場合があるとされ、日常生活の中では長時間の同じ姿勢や運動不足も影響すると考えられています(引用元:https://miyagawa-seikotsu.com/blog/%E5%B7%A6%E3%81%AE%E8%82%8B%E9%AA%A8%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84%E3%81%A8%E6%84%9F%E3%81%98%E3%81%9F%E3%82%89%EF%BC%9F%E8%80%83%E3%81%88%E3%82%89%E3%82%8C%E3%82%8B%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E3%81%A8%E5%AF%BE).

痛みの程度は日によって変わることもあり、安静時よりも動作時に症状が目立つ傾向があるそうです。冷えや疲労が溜まった時に悪化するケースもあり、温めることで一時的に楽になる人もいると言われています。

肋軟骨炎の特徴と日常での注意点

肋軟骨炎は、肋骨と胸骨をつなぐ軟骨部分に炎症が起きる状態を指すとされ、特に押すと痛みが強まるのが特徴とされています(引用元:https://shimoitouzu-seikotsu.com/blog/hidarinorokkotu-itami)。発症の背景には、過度な運動や重い荷物の持ち運び、風邪や咳の長引きなどが影響することがあるそうです。

この症状は安静にすることで改善することもあると言われていますが、日常生活では痛みを誘発する動作を避ける工夫が大切とされています。また、長引く場合や痛みが強い場合は、他の原因が隠れていることもあるため、医療機関での相談が望ましいと言われています。

こうした筋・神経由来の痛みは、自己判断だけでは見分けが難しいケースもあるため、症状の経過を記録し、来院時に詳しく伝えることが有効とされています。


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内臓系の可能性:膵炎・腎盂腎炎・胃・脾臓など

急性膵炎とその特徴

左肋骨の下に鈍く強い痛みが続く場合、急性膵炎の可能性があると言われています。膵炎は膵臓の炎症で、みぞおちから左側にかけて痛みが広がることがあり、背中まで響くケースも報告されています(引用元:https://okuno-y-clinic.com/itami_qa/pancreatitis.html)。特に急性膵炎は、アルコール摂取や脂肪分の多い食事がきっかけになることがあるとされ、強い吐き気や発熱を伴う場合は早期の医療相談が重要とされています(引用元:https://ishachoku.com/karadas/health-disorder/internal-medicine/12319/)。

膵炎では安静にしていても痛みが和らぎにくく、食後に悪化することもあるとされています。長引く鈍痛や吐き気が続く場合は、早めの来院が望ましいと言われています。

腎盂腎炎や胃の不調

腎盂腎炎は腎臓の感染症で、腰や背中の痛みに加え、左肋骨下にも違和感や痛みを感じることがあるそうです。高熱や全身のだるさ、頻尿・排尿時の痛みがある場合は注意が必要とされています(引用元:https://medicalook.jp/subleft-rib-pain/)。

また、胃炎や胃潰瘍などの消化器の問題も左肋骨下の痛みとして現れる場合があると言われています。胃の不調による痛みは、食事の時間帯や内容によって増減しやすく、空腹時や食後に変化が出ることが特徴とされています。

脾臓の腫大や関連症状

脾臓は左上腹部に位置する臓器で、感染症や血液疾患、外傷などで腫大することがあるそうです。脾臓が腫れると、左肋骨下に圧迫感や鈍い痛みを感じる場合があり、動くと息苦しさを伴うこともあるとされています(引用元:https://medicalook.jp/subleft-rib-pain/)。

脾臓の異常は自己判断が難しく、他の内臓疾患と症状が似ていることから、違和感が長く続く場合は医療機関での検査がすすめられています。


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その他の重大疾患/心因性の可能性

緊急性のある心臓・呼吸器疾患

左肋骨の下の痛みの中には、心筋梗塞や狭心症といった心臓疾患が関係している場合があると言われています。これらは胸の圧迫感や締め付け感を伴い、左肩や腕、背中にまで痛みが広がることがあるそうです(引用元:https://rehasaku.net/magazine/body/under-left-chest-pain)。特に安静時にも症状が続く場合や、冷や汗・吐き気・呼吸困難を伴う場合は、速やかな医療機関への相談が望ましいとされています。

また、呼吸器系の疾患としては、気胸や肺炎なども左肋骨下の痛みを引き起こすことがあると言われています。気胸は突然の胸の痛みと息苦しさが特徴で、特に若い男性や喫煙者に多い傾向があるそうです。肺炎では発熱や咳、呼吸時の痛みが目立ち、深呼吸で痛みが強くなるケースも報告されています(引用元:https://medicalook.jp/subleft-rib-pain/)。

心因性の痛みの可能性

ストレスや緊張、長期的な不安などの心理的要因が、胸や肋骨周辺の痛みとして現れることもあると言われています。これは自律神経のバランスが乱れることで、筋肉の緊張や血流の変化が起こるためと考えられています(引用元:https://medicalook.jp/subleft-rib-pain/)。このような痛みは検査で明確な異常が見つからないことも多く、生活習慣の改善やリラックス方法の工夫が有効とされる場合もあります。

こうした重大疾患や心因性の痛みは、自己判断では区別が難しいため、急な悪化や普段と違う症状を感じたときには早めの来院が勧められています。


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セルフケアと受診のタイミング

自宅で試せるセルフケア方法

左肋骨の下の痛みが軽度で、原因が明らかに外傷や重篤な病気ではないと考えられる場合は、いくつかのセルフケアを試すことがあると言われています。例えば、市販の消炎鎮痛薬(NSAIDs)を一時的に使用することで痛みや炎症が和らぐことがあるそうです(引用元:https://okuno-y-clinic.com/itami_qa/pain-under-ribs.html)。
また、慢性的な筋肉の緊張による痛みには温熱が有効とされ、急な痛みや炎症が疑われるときは冷却がすすめられる場合もあります。さらに、姿勢の改善や軽いストレッチも、肋骨や周辺の筋肉にかかる負担を減らす手助けになると考えられています。
ただし、セルフケアはあくまで一時的な対処であり、症状の経過を観察しながら無理をしないことが大切とされています。

早めに来院したほうがよい症状

次のような症状がある場合は、早めの来院がすすめられています(引用元:https://okuno-y-clinic.com/itami_qa/pain-under-ribs.html)。

  • 激しい痛みが続く、または急に悪化する
  • 発熱や悪寒を伴う
  • 息苦しさや呼吸困難がある
  • 胸の圧迫感や締め付け感が強い
  • 数日経っても改善せず、むしろ悪化している

こうした症状は、心臓や肺、内臓の重大な疾患と関係している可能性があると言われています。特に日常生活に支障が出るほどの痛みや、動作や呼吸で悪化する場合は、自己判断せずに早期の医療相談が望ましいとされています。


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サイト監修者

東京大学 医学部 卒業
美容内科医/美容皮膚科医/AGA外来医/整形外科医

お一人でも多くの方が実績になるよう、真心を込めた対応を心がけております。また、処方後のアフターケアにも細やかに対応いたします。是非お気軽にご相談ください。

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